Peaaegu igal Leedu elanikul on toidulisandite kohta oma arvamus. Nali räägitakse, et Leedus elab kõige rohkem mitte ainult „korvpallitreenereid“, vaid ka „arste“, kes teavad kõike tervislikust eluviisist. Nagu spordis, on ka toidulisandite kasutamise arutamisel arvamused väga erinevad: mõned soovitavad toidulisandeid igapäevasesse toidusedelisse lisada, teised aga võrdlevad neid pelgalt kommidega.
55-aastase kogemusega farmakoloog professor dr Romualdas Basevičius on uurinud ravimite mõju kesknärvisüsteemile ja südame-veresoonkonna haigustele alates 1963. aastast ning on esimeste farmakoloogiaõpikute kaasautor. Küsisime professorilt, millist tähtsust need meie tervisele avaldavad. toidulisandid .
– Professor, miks pole isegi Leedu arstide seas üksmeelset arvamust toidulisandite kasutamise kohta?
– Sest paljud mõisted on segamini. Näiteks paljud inimesed ei nimeta mind farmakoloogiks (farmakoloogia on ravimite toime teadus), vaid apteekriks (ravimite tootja). Seepärast proovime inimestele selgitada, kuidas kõik tegelikult on. Ainuüksi Leedus on peaaegu 7 tuhat ravimit, mida kasutatakse ravi eesmärgil. Selline arvukus võimaldab meil jagada need nelja rühma.
Leedus on peaaegu 7000 terapeutilistel eesmärkidel kasutatavat ravimit. Nii suur hulk võimaldab neid jagada nelja rühma.
Esimene on loodusravimid, mida saadakse taimedest või mineraalidest. Teine on homöopaatilised preparaadid, mis on rühm ühendeid, millel on väikestes kogustes raviomadused. Mõlema rühma preparaadid stimuleerivad organismi enesetervendamist ehk immuunsüsteemi reageerimisvõimet välistele ja haigusi tekitavatele teguritele.
Kolmandat rühma nimetatakse allopaatilisteks, praktilises meditsiinis kasutatavateks sünteetilisteks ravimiteks (nt antibiootikumid). Ja neljandaks tsütostaatikumid, mida määratakse pahaloomuliste haiguste raviks. Kaks viimast rühma – allopaatilised ja tsütostaatikumid – pärsivad organismi immuunsüsteemi reaktsiooni haigusele.
Seetõttu on viimasel ajal pööratud suurt tähelepanu loodusravimitele. Neist rääkides tuleb meenutada Ayurveda meditsiinikooli, mis loodi Indias 5000 aastat tagasi. See andis aluse taimse päritoluga loodusravimite kasutamisele terapeutilistel eesmärkidel. Viimasel ajal on need moodustanud aluse toodetele, mida oleme harjunud nimetama toidulisanditeks.
– Kas toidulisandeid saab nende immuunsüsteemi tugevdavate omaduste tõttu võrrelda ravimitega?
– Toidulisandid ei ole ravimid, aga need on meie organismile vajalikud. Nii on juhtunud, et Leedus kasutab loodusravimeid vaid umbes 10 protsenti elanikkonnast. Samal ajal on see protsent arenenud riikides, näiteks USA-s, Prantsusmaal ja Austraalias, 3–4 korda suurem. Miks me toidulisandeid nii vähe kasutame ja miks arstid neid mõnikord ei soovita? Uurime välja, mida me toidulisanditeks nimetame, siis on asi selgem.
Esiteks on see – vitamiinid , mille kasulikkus ja tähtsus meie kehale on teada juba sajandeid. Tahaksin öelda midagi vitamiinide kohta, mida isegi arstid sageli teavad. Looduslikud vitamiinid, s.t looduslikest toodetest saadud toimeained, on meile vajalikud pidevaks saamiseks. Isegi vees lahustuvad vitamiinid (B-, C-grupi vitamiinid), mis organismis ei talletu, tuleks saada kas looduslikul kujul vitamiinirikaste toitude või loodusravimite abil – nn toidulisandite abil.
Toidulisandite hulka kuuluvad ka mineraalid, millest tahan esile tõsta makro- ja mikroelemente - kaaliumi ja magneesiumi kui rakusiseseid olulisi mineraale, mis osalevad meie igapäevases ainevahetuses organismi ensüümsüsteemi kaudu. Ensüüme on üle 100 ning kaalium ja magneesium on nende tegevuseks hädavajalikud. Mõned kaaliumi-magneesiumi toidulisandid on neerukivide ennetavaks meetmeks.
Kaltsiumil on samuti väga oluline roll, eriti vanematel inimestel. Kaltsiumi ja D-vitamiini kombineerimisel vähendame osteoporoosi riski vanemas eas. Selle haiguse arengut, eriti vanemas eas, võib oluliselt mõjutada gaseeritud jookide (mitte ainult puuviljajookide, vaid ka õlle) suur tarbimine. See loob soodsamad tingimused luumurdude suurenenud riski tekkeks.
Toidulisandid sisaldavad ka kalaõlis leiduvaid antioksüdante. Omega-3-rasvhapped on meie ainevahetuse jaoks väga olulised ja olulised. Kui neid ei tarbita toidulisandite kujul, tekivad sageli närvisüsteemi ja südame-veresoonkonna haigused.
– Mainisite ühes intervjuus, et vitaminoloogia teadus on hiljuti eristanud kolme preparaatide rühma. Need on vitamiinid, vitameerid ja vitaminoidid. Mille poolest need erinevad?
– Vitamiinid on taimset päritolu aktiivsed ühendid, mis on saadud looduslikest saadustest. Vitameerid on nende sünteetilised asendajad. Vitaminoidid on aktiivsed ained, näiteks oroot-, pantoteen-, pangaam- ja pantoteenhape, mis on hiljuti liigitatud B-vitamiinideks.
Vitamiinid on meie organismile nii olulised, et sportlased ja eakad peaksid neid regulaarselt tarbima. Kõik teised inimesed, eriti kevadel (kui me saame toidust vähem looduslikke vitamiine ja vees lahustuvad vitamiinid ei kogu varusid), peaksid valima toidulisandeid, mis sisaldavad neid vitamiine.
Vitamiinid on eakatele inimestele väga olulised: keskmiselt diagnoosivad arstid 65-aastastel patsientidel 6-7 haigust.
Tahaksin märkida, et teatud ravimirühmi tuleks välja kirjutada koos toidulisanditega. Näiteks antibiootikumid, mida me kasutame liiga sageli ja mitte alati vastutustundlikult ja õigesti. Need põhjustavad kaaliumipuudust juba esimesel tarvitamispäeval.
Eriti penitsilliinantibiootikumid kutsuvad väga kiiresti esile vees lahustuvate vitamiinide puuduse. Pikaajalisel kasutamisel on ka kaaliumipuuduse ja trombemboolsete tüsistuste (hüübimise) oht. Seetõttu on antibiootikumide võtmine ilma probiootikumide ja prebiootikumideta halb asi. Arst peaks määrama toidulisandeid, mis sisaldavad kaaliumi, magneesiumi ja vees lahustuvaid vitamiine.
– Kas toidulisandid kompenseerivad ainult keemiliste preparaatide põhjustatud kadusid? Mainisite gaseeritud jooke, mida veel?
– Tihti soodustavad igapäevased tooted, nagu alkohol, kohv, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (mida kasutavad enamasti noored naised), mõne aine puudust. Selle kõrvaldamiseks on vajalikud toidulisandid. Näiteks suur kohvitarbimine soodustab B-vitamiinide (eriti B1 ja B6) puudust. Ja rasestumisvastaste vahendite kasutamine põhjustab naistel foolhappe puudust ja seega võimalikke ohte tulevase raseduse ajal.
Seega peaks endast lugupidav arst, kellel on füsioloogia ja biokeemia põhiteadmised, kindlasti toidulisandeid õigesti hindama ja nende preparaatide vajalikkust mõistma.
Ärgem unustagem, et üsna sageli esineb seedeorganite talitlushäireid - haavandeid ja muid soolehaigusi. Sellistel patsientidel provotseerib vitamiinipuudust asjaolu, et enamik vitamiine satub meie kehasse soolestikus imendumise teel. Sellisel juhul seisame silmitsi hüpovitaminoosiga. Seetõttu on vitamiinilisandid sel juhul vajalikud ja asendamatud.
– Kas maailmas on olemas teaduslikke uuringuid, mis tõestavad, et riikides, kus kasutatakse rohkem toidulisandeid, on inimesed tervemad?
– Viimasel ajal on Hiinas pööratud palju tähelepanu toitumisele ja loodusravimite kasutamisele. Prantsusmaal ja Skandinaavia riikides on läbi viidud üsna detailseid uuringuid. Need tõestavad, et looduslikud preparaadid ja toidulisandid vähendavad südame-veresoonkonna haiguste esinemissagedust.
Ja veel üks oluline nüanss. Prantslased ja sakslased on hiljuti väitnud, et peamised surmapõhjused sageduse poolest on järgmised: südame-veresoonkonna haigused, pahaloomulised ja onkoloogilised haigused, ravimite liigne ja vale tarvitamine. Ja pärast neid määravad selles nimekirjas neljanda koha sellised tegurid nagu õnnetused, vigastused, enesetapud jne.
Seetõttu ei saa me unustada toidulisandite vajalikkust ja kasulikkust. Peame meeles pidama, et kõrvaltoimeteta ravimeid pole olemas. Neid negatiivseid mõjusid peame vähendama mitte üksikute preparaatide reklaamimise või iseravimise soodustamise teel (harimatud inimesed kasutavad ravimeid oma äranägemise järgi), vaid negatiivsete kõrvaltoimete vähendamise teel sobivate toidulisandite kasutamise abil.
Noorte arstidega vesteldes tunnen, et neil pole piisavalt füsioloogilisi ja biokeemilisi teadmisi.
– On levinud arvamus, et enamasti on toidulisand sama ravim, erinevad on ainult registreerimisvorm ja toimeaine kogus. Kas on võimalik neid niimoodi võrrelda? Mõju on sama, ainult toidulisandit tuleb kauem võtta, see on odavam ja selle saamiseks pole vaja retsepti?
– Toidulisandid ei asenda ravimeid juba väljakujunenud haiguse korral. Kuid mõnel juhul sobivad ka toidulisandid. Näiteks hüpertensiooni korral soovitatakse 11 ravimite alarühma. Need ei sobi omavahel kokku ja neid ei saa koos kasutada. Kui vererõhu kõikumised ei ole väga suured, saab neid algstaadiumis korrigeerida toidulisanditega – kaaliumi, magneesiumi sisaldavate või mõne multivitamiini sisaldava toidulisandiga, kuid otsuse peab tegema raviarst, siin ei tohiks olla tegemist iseravimisega.
Põhimõtteliselt on toidulisandite ratsionaalne kasutamine teaduslikult põhjendatud. Hiljuti noorte arstidega arutledes tunnen, et neil pole piisavalt füsioloogilisi ja biokeemilisi teadmisi. Seetõttu ei hinda nad õigesti toidulisandite olulisust meie organismile.
– Milliseid toidulisandeid te võtate?
– Mõõdan oma vererõhku iga päev, praegu reguleerin oma südame-veresoonkonna aktiivsust toidulisanditega, mitte „keemiaga“. Võtan kaaliumi ja magneesiumi sisaldavaid preparaate. Muidugi on minu vanuses multivitamiinipreparaadid (nt askorutiin, mis sisaldab C- ja P-vitamiini) tõesti vajalikud. Alates 55–60. eluaastast on igal teisel naisel ja igal neljandal mehel oht jalgade veenilaiendite tekkeks. Ja kui neid pikemat aega ravimata jätta, tekivad trombemboolsed reaktsioonid. Seetõttu on sellistel juhtudel irratsionaalne ja ebaloogiline ilma multivitamiinide toidulisanditeta hakkama saada.
– Kas on võimalik eristada, milliseid toidulisandeid saab iseseisvalt võtta ja millistel juhtudel on vaja arsti soovitust?
– Ilma kuritarvitamata on loogiline vitamiinilisandeid iseseisvalt tarvitada. Lõppude lõpuks peame iga päev saama vees lahustuvaid vitamiine. Ja erinevatel põhjustel, taimse toidu tõttu, mis pole kõigile kättesaadav, ei saa me piisavas koguses vitamiine. Lisaks on suvel vajalik tarvitada rasvlahustuvat E-vitamiini, millel on antioksüdantne toime – UV-kiirte kahjuliku mõju vähendamiseks. Ja eriti vanemate inimeste puhul. Kaaliumist, magneesiumist ja mõnedest antioksüdantse toimega taimsetest preparaatidest rääkides on muidugi vajalik perearsti konsultatsioon.
Viimasel ajal oleme toidust saanud ebapiisavas koguses mikrotoitaineid, nagu tsink, raud ja muud elemendid.
– Mõned eksperdid ütlevad, et toidust on praegu raskem toitaineid saada kui paar aastakümmet tagasi. Kas see viib järelduseni, et sel juhul on vaja oma toitumist toidulisanditega täiendada?
– Olen nõus. Me ei ole viimasel ajal toidust piisavalt mikroelemente, nagu tsink, raud ja muud elemendid, saanud. Seetõttu on loomulikult soovitatavad neid sisaldavad toidulisandid. Ma arvan, et me saame nüüd oma toidutoodetega mittevajalikke või isegi kahjulikke aineid. Näiteks söödetakse loomi ja linde sageli hormonaalseid aineid sisaldava söödaga. Lisaks antakse loomadele söödas sünteetilisi värvaineid. Ravimid ja need toiduga saadavad ebavajalikud ained seonduvad immuunsüsteemi retseptoritega ja põhjustavad allergilisi reaktsioone.
Seega on toidulisandid sisuliselt vajalikud. Olen selles veendunud ja võin seda enesekindlalt väita, aga neid pole vaja kuritarvitada nagu ravimeid. Samuti pole vaja imetleda toidulisandeid, mis pole Leedus legaliseeritud.
Allikas: 15min.lt
